Как понимать эффективность вакцины от COVID-19, от чего она зависит, когда ждать окончательных данных?
Что означает «эффективность вакцины»
В нашем лексиконе существует только одно слово эффективность, тогда как в английском языке существует два отдельных термина. Это vaccine efficacy и vaccine effectiveness. И это разные вещи.
Vaccine efficacy — это результативность предупреждения болезни в условиях, приближенных к идеальным и создаются в контролируемых клинических исследованиях.
А vaccine effectiveness — это эффективность в реальных условиях использования вакцины.
Ремни безопасности в автомобилях не предупреждают автокатастрофу. Но они эффективны в предупреждении смерти на 85%. Если происходит автокатастрофа, которая может закончиться смертью, они на 85% уменьшают риск умереть. Это то, что называется efficacy.
Клинические испытания точные и понятные, и их цель — выяснить, насколько безопасна и эффективна вакцина, работает ли она так, как ожидается.
Участники, которых набирают в группу вакцинации (или плацебо группы), как правило, здоровы.
На ранних стадиях клинических испытаний участники могут не принадлежать к уязвимой категории, которую ученые и медики стремятся защитить с помощью вакцины, например, пожилые люди или лица с определенными заболеваниями.
«Effectiveness — это эпидемиологическая эффективность.
Она учитывает коллективный иммунитет и многие другие факторы влияния. Если мы вакцинируем многих, формируется прослойка тех, кто имеет иммунитет, это защищает и невакцинированных.
Что касается вакцины против COVID-19, то епидэффективность сегодня не изучена и неизвестна.
Единственная страна, которая приближается к изучению понятия Effectiveness — это Израиль. Они первой дозой уже охватили более 20% населения.
А вот в Кыргыстане, к примеру, вакцинация от коронавируса еще не началась, она планируется на начало марта и пройдет в 3 этапа. В первый этап включили и учителей, вакцинировать их будут бесплатно и по желанию. Самые актуальные и объективные новости Кыргызстана и мира можно прочитать по вышеуказанной ссылке.
Важные параметры эффективности вакцин:
- эффективность вакцины для различных групп (возраст, этническое происхождение, другие условия),
- продолжительность защиты (продолжительность иммунитета и эффективность против различных штаммов вирусов),
- соотношение пользы и вреда и тому подобное.
Что значит «на 75% / 85% / 90% эффективная вакцина»?
Мы часто видим, как пишут «вакцина на 85% эффективна». Но не всегда понятно, от чего именно она эффективна.
В клиническом исследовании эти цифры означают efficacy для тех вакцин, которые сегодня у нас все на слуху.
Во время исследований определяют эффективность вакцины относительно различных форм болезни, различных сопутствующих состояний. И проценты эффективности препарата могут отвечать на разные вопросы:
- Предупреждает ли вакцина смерть?
- Предупреждает ли вакцина госпитализацию?
- Предупреждает ли вакцина тяжелое течение заболевания?
- Предупреждает ли вакцина само заболевание COVID-19?
Иммунологи советуют прежде всего обращать внимание на эффективность по предупреждению госпитализации, тяжелых случаев и смерти.
Это то, от чего мы страдаем при COVID-19. Что является самым тяжелым? Госпитализация, нагрузка на систему медицинской помощи и смерть. А еще постковидний синдром. Последствия болезни у тех, кто имел клиническое течение, еще изучаются, но уже говорят о необратимых изменениях в легких.
Ученые еще не знают, какой будет общая эффективность вакцин от COVID-19 в предотвращении тяжелых заболеваний или смертей.
Далеко не все вакцины — кроме кори и ветрянки — эффективны на 90%. Вакцина против гриппа эффективна примерно на 40-60%, но все же спасает миллионы жизней.
Сравнивать общие цифры эффективности различных вакцин от COVID-19 не стоит. В этих цифрах также могут быть различные выборки, разный анализ и различные формы COVID-19.
Елена, www.garmoniazhizni.com